Лечение аденомы щитовидки лазером. Плохой оргазм от простатита. 2018-11-15 21:46

66 visitors think this article is helpful. 66 votes in total.

Операция на щитовидной железе - виды операций, подготовка

Лечение аденомы щитовидки лазером

К доброкачественным опухолям щитовидки. Аденомы. Лечение щитовидной железы лазером. Обрезание крайней плоти, или циркумцизио – одна из самых распространенных операций. Ее выполняют в детских хирургических клиниках, взрослых хирургических, урологических, андрологических клиниках и стационарах. Сегодня выполнение этой процедуры с применением самых современных методик предлагаем вам и мы в Эс Класс Клиник Ставрополь. Кроме того, операция циркумцизио позволяет добиться некоторых дополнительных положительных эффектов. Она облегчает гигиену наружных половых органов, снижает вероятность инфицирования ВИЧ и другими венерическими инфекциями. Для многих мужчин стимулом является и то, что после обрезания удлиняется половой акт, что позволяет доставлять партнерше большее удовольствие. В зависимости от показаний и необходимого эффекта, в Эс Класс Клиник Ставрополь циркумцизио выполняют одним из следующих способов: Классически в хирургии обрезание крайней плоти осуществляется скальпелем. Хирург оттягивает крайнюю плоть пинцетом и отрезает ее, после чего накладывает швы. В Эс Класс Клиник Ставрополь предлагается более современная методика. Мы осуществляем обрезание крайней плоти при помощи современного аппарата Сургитрон радиоволновым способом. Отсечение листков крайней плоти осуществляется более точно. После радиоволнового циркумцизио заживление происходит намного быстрее, а на месте вмешательства не остается рубца. Эс Класс Клиник Ставрополь – это современные технологии, которые помогают сохранить ваше здоровье. Эс Класс Клиник Запишитесь на прием по телефону 8(800) 200-00-99 или заполните форму online. Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. «Эс Класс Клиник» гарантирует полную конфиденциальность вашего обращения.

Next

Причины, симптомы и лечение узлов щитовидной

Лечение аденомы щитовидки лазером

Узлы щитовидной железы у женщин – признаки и симптомы, причины возникновения. Чем опасны. 26, 15 28, 12 72, 66ڨ (3) 28, 6,6 (3) 34,6 ( .( 5,0-10,7) , 6 . : 1,1201 / 0,3500-4,9400;4 14,19 / 9,00-19,05;3 4,18 / 2,63-5,70; 0,34 / 0,00-5,61; 36,30/ 1,60-59-00 ( .) , , , . , 34 , 2008 ,, 1 , L- 100, 2,46 (0, 4-3,77 ), 4 1,38 ( 1,00 -1,60 ).

Next

Процедура удаления узлов щитовидной железы лазером

Лечение аденомы щитовидки лазером

Аутоиммунные заболевания – это направленная на щитовидку атака антител, которая приводит к. узлов щитовидки и глубина введения светодиодов лазера. Новообразование на поверхности щитовидной железы называют кистой. Часто киста имеет полость с жидкостью внутри, размером от полутора сантиметров, хотя в эту категорию относят также и узловые образования, и аденомы из эпителиальной ткани щитовидной железы, опухоли, обычно носящие доброкачественный характер. Из всех диагностируемых заболеваний щитовидной железы около 4% приходится на кисты. Чаще всего, если диагностика и лечение были своевременными, киста получает благоприятный прогноз. Очень редко происходит процесс малигнизации, это значит, что киста нечасто становится злокачественной. Около 10% всех кист имеют опасность в плане последующего онкологического процесса. А вот первопричины появления кисты на щитовидной железе могут стать причиной для тревоги, к ним относятся даже инфекционные процессы. Коллоидные кисты редко передаются по наследству, а чаще возникают из-за дефицита в организме йода. Данный тип образования не очень распространен и в 95% случаев не переходит в онкологическое заболевание. Чаще всего его нет необходимости лечить оперативно, однако наблюдение в диспансере всё же необходимо. Цистоаденома — это деформированные узлы железы, оболочка образования в данном случае серозная, как и жидкость внутри. Она возникает из-за проблем с кровообращением и отмиранием тканей железы, таким образом, в полости узлов может также быть кровь. Такого рода аденома, не имеет полости, а состоит из большого числа фолликулярных клеток. Она чаще, чем коллоидная, становится злокачественной или превращается в аденокарциному. Зачастую фолликулярная аденома диагностируется у женщин, причем возраст в данном случае играет минимальную роль. Стандартное лечение фолликулярной аденомы — оперирование.

Next

Безоперационное удаление узлов щитовидной железы в Ташкенте в Узбекистане - Щитовидная железа в Ташкенте в Узбекистане - лечение - телефоны, адреса, контакты, местонахождение компаний и организаций Узбекистана - GOLDENPAGES.UZ - Бизнес-справочник Узбекистана

Лечение аденомы щитовидки лазером

Операции на щитовидной железе назначают при онкологических заболеваниях, при токсическом зобе или аденоме. Многие пациенты и даже врачи используют слова тиреоидэктомия и струмэктомия, как будто это полные синонимы. Но это не вполне корректно. В том случае, если удалению. Все типы операции на щитовидной железе представляют собой вмешательства в организм высокой сложности. Вмешательства в щитовидку происходят часто, хотя к оперативному методу прибегают тогда, когда консервативный метод не дает ожидаемого результата или срок действия лекарственных препаратов не подходит для серьезной патологии. Благодаря современным медицинским технологиям долю оперативного метода удалось уменьшить по отношению к консервативному, но проблема необходимости операции не снимается полностью. Показанием к проведению оперативного вмешательства является не каждая патология эндокринного органа. Тип и характер новообразования будет определять частичное или полное удаление эндокринного органа. Когда эндокринолог получает результат УЗИ, на котором обнаруживается наличие одного или нескольких узлов с превышением размеров в 1см, больной подвергается процедуре биопсии тонкой иглой. Операции при доброкачественных узлах не проводятся в связи с возможностью эффективности разрабатываемой консервативной схемой лечения и отсутствием угрозы жизни при использовании лекарственных препаратов. При фолликулярном типе новообразования его характер, при возможности, уточняется до вмешательства в эпителий эндокринного органа. Одна из операбельных доброкачественных опухолей – фолликулярная аденома. Любой тип злокачественной опухоли, в том числе и фолликулярная карцинома, подлежит обязательному проведению оперативного вмешательства. Раковая опухоль является гарантированным показанием к операции на щитовидной железе. Систематизация раковых патологий включает: Помимо рака, оперативное вмешательство проводится в случае диффузного токсического зоба, когда основное лечение лекарственными препаратами не имеет успеха. Некоторые пациентки соглашаются на операцию, чтобы быстрее иметь возможность зачать ребенка. Если пациент просит сделать операцию для более быстрого избавления от эндокринологических проблем при диффузном токсическом зобе, его просьбу стараются удовлетворить. Лечение множественных узлов на щитовидной железе и токсической аденомы в половине случаев не достигает ожидаемого эффекта, поэтому не исключается оперативное вмешательство. Поражение щитовидки в виде зоба имеет последствия сдавливания близлежащих органов и тканей, следствие чего являются сложности с процессами глотания и нормального дыхания. Для избавления пациента от неприятных и опасных симптомов проводят частичную резекцию ткани железы. Эндокринолог назначает ряд диагностических процедур прежде, чем будет проведена операция на щитовидной железе. Перед удалением эндокринного органа больного осматривают анестезиолог и врач-терапевт. Объем удаления – количество удаляемой железистой ткани эндокринного органа. В зависимости от выявленной патологии различают несколько типов удаления. При гемитиреоидэктомии купируется одна из двух долей органа. Выбор удаляемой доли (левой или правой) обусловлен наличием в ней узлового образования. При фолликулярном типе новообразования показана к удалению поражаемая доля. Гемитиреоидэктомия показана при наличии «горячих» узлов с гиперактивностью гормонов в левой или правой доле. После операции на одной из долей гормональная активность щитовидки может снижаться, приводя к состоянию гипотиреоза. В подобном случае требуется постоянный контроль за состоянием тиреоидных гормонов в крови и проведением заместительной терапии Левотироксином. Эктомия тиреоидного органа предполагает тотальное удаление фолликулярной ткани. Когда обнаруживается раковая опухоль на любой стадии и любого типа, а также множественные узлы, приводящие к выраженному тиреотоксикозу, оставлять железистые клетки опасно. После операции больной находится под наблюдением за возможными рецидивами злокачественной опухоли, проводится профилактика раковых метастаз. Не удаляются клетки, на которых покоятся околощитовидные железы для предотвращения состояния гипопаратиреоза. Максимальная масса железы после эктомии – 2 грамма. Резекция железы – частичное удаление пораженных участков. В качестве профилактики рубцовой ткани операция на щитовидной железе такого типа проводится нечасто. Основным показанием для этого вида удаления служит аутоиммунный тиреоидит наследственного характера (Хашимото). Перед удалением щитовидного органа больной проходит необходимые обследования и, после получения результатов, помещается в клинику за день до операции. Разрез кожи проводится на передней стороне шеи, в нижней части, граничащей с ключицами. При раздвижении шейных мышц следят за целостностью верхнего и возвратного гортанных нервов для предотвращения потери голоса. При тотальной резекции железы оставляют паращитовидные железы, остальная ткань подлежит удалению. При удалении щитовидки срочно направляют участок пораженной ткани на гистологическое обследование. Если в ходе резекции наличие раковой опухоли не подтверждается гистологией, дальнейшее удаление проводится только пораженных участков с условием отсутствия сдавливания соседних органов на шее. При обнаружении злокачественной опухоли проверке подвергаются шейные лимфатические узлы. Если ткань узлов имеет перерождение в раковую, разрез кожи увеличивают для иссечения и резекции лимфоузлов. Время оперативного вмешательства увеличивается до 200 — 240 минут. Пациент переводится в общую палату, выписка из стационара проводится через сутки после удаления. Оставаясь под наблюдением эндокринолога, больной должен провериться у хирурга спустя 7 дней после проведенной эктомии железы. Лазерный способ операции был внедрен около 20 лет назад и сразу нашел широкое распространение по ряду причин: В середину узла под контролем ультразвука вводится тонкая одноразовая игла, через которую направляется пучок лазера. Операции на щитовидной железе любой сложности не исключают развитие нежелательных последствий и осложнений на другие органы. Щитовидка густо оплетена сетью кровеносных сосудов. В ее ткани находятся эндокринные образования, ответственные за метаболизм кальция и фосфора в организме (околощитовидные железы). Поверх железы проходят возвратный и верхний гортанные нервы. Позади щитовидки находятся проводящие дыхательные и пищеварительные тракты. Повреждение указанных анатомических структур приводит к функциональным нарушениям, представляющим опасность для здоровья и жизни. Не исключается риск возникновения иных последствий. Любое осложнение можно предупредить и устранить своевременным и непрерывным лечением. В послеоперационном периоде больному с любым типом патологии и разновидностью операции необходимо лечение приемом гормональных средств. Компенсирующая терапия направлена на профилактику состояния гипотиреоза и отечности в железистой ткани органа. После удаления раковой опухоли пациент может направлен на радиологическое облучение или лечение с применением радиоактивного изотопа йода. Состояние щитовидной железы в послеоперационном периоде отслеживается дважды в год у эндокринолога. Прием гормональных средств перорально не вызывает затруднений. Пациенты с удаленным раком проходят диагностическое обследование чаще других, им назначается УЗИ шейной области и исследование крови на уровень тиреоглобулинов. Послеоперационный шов чаще рассасывается самостоятельно. В случае длительного сохранения заметной рубцовой ткани могут проводиться косметологические операции. У людей негроидной и монголоидной рас шов более заметен и может иметь коллоидную структуру. В этом случае устранение последствия резекции осуществляется по индивидуальной схеме.

Next

Аденома щитовидной железы: лечение, удаление, симптомы, фото | Хватит болеть - портал о здоровье

Лечение аденомы щитовидки лазером

Диагностика; Методы лечения; Место лазерной терапии в лечении узлов на щитовидке; Народная терапия. злокачественная опухоль;; аденома доброкачественное образование щитовидки, темпы роста которой довольно медленные;; коллоидный полиферирующий зоб;; киста, заполненная жидкостью. Определение Причины аденомы Предрасположенность и механизм формирования Классификация аденомы Мифы об аденомах Симптомы аденомы Диагностика аденомы Лечение при аденоме При диагностике щитовидной железы может быть обнаружена аденома. В первом случае этот процесс называется регенерацией, а во втором ― пролиферацией. Образование доброкачественной ткани происходит за узлами и внутри узлов. Может ли аденома измениться, стать злокачественной? На все эти и другие вопросы вы найдете ответы в этой статье. Аденома щитовидной железы представляет собой интенсивное размножение однотипных доброкачественных клеток внутри узла, и соответствует опухоли. Потому, что любое развитие клеток в узлах является опухолевым процессом. Следует обратить внимание на два ключевых признака аденомы, выявленные доктором А. Ушаковым (2013): однотипность устройства ткани и её более выраженное развитие, по сравнению с другими узлами. Только эти два критерия служат основными отличительными характеристиками, от которых зависят все прочие особенности аденом щитовидной железы. В большинстве щитовидных узлов пролиферация происходит из разных клеток. Размножение клеток внутри аденомы имеет важное отличие: клетки аденомы имеют одинаковое строение, так являются результатом клонирования. Поскольку исходные клетки доброкачественны, то формирование ткани происходит по доброкачественному направлению, а сам узел всегда является доброкачественным. Процесс развития однотипной ткани называется аденоматоз, и служит цитологическим термином. Второй отличительный признак аденомы ― интенсивное размножение клеток при формировании ткани. В связи с этим процессом, величина аденомных узлов стремится к средним и крупным параметрам. Можно утверждать, что каждый крупный узел и большинство узлов средней величины являются аденомами. Также, один большой крупный узел в щитовидной железе, близкий к правильной форме, ― всегда аденома. С другой стороны, не следует думать, что малый узел в железе ― не аденома, поскольку в начале своего развития каждый крупный узел развивается из малого. Следует различать причины и предрасположенность к образованию аденомы. Не существует каких-то особых причин для появления аденомы. Инициировать развитие аденомы могут любые причины, перенапрягающие ткань щитовидной железы. Но лишь определённые обстоятельства строения ткани и связанная с этим устройством её деятельность становятся главным условием, предрасполагающим к началу образования аденомы. Поэтому здесь перечислим лишь причины, в связи с которыми может, но не обязана, появиться аденома. Причины появления изменений щитовидной железы, в т.ч. аденомы: • Значительные психические перегрузки, • Очень напряженная продолжительная физическая деятельность, • Адаптационные и переадаптационные обстоятельства, • Беременность (особенно две и более, с малым промежутком), • Значительный (не легкий) дефицит йода, • Заболевания внутренних органов (особенно структур ротоносоглотки), • Анемия, • Голодание или значимое ограничение в питании. Имеются два взаимозависимых отношения к аденоме: морфологическое и клиническое. Морфологи изучают особенности устройства аденомы, классифицируя её в зависимости от структурных разновидностей. Клиницисты оценивают подобные, но, тем не менее, отличающиеся качественные проявления ... Далее → Предрасположенностью к образованию аденомы является особое устройство ткани щитовидной железы. Поэтому можно сказать, что наследуется не обязательность к образованию аденомы, а принцип строения ткани. Аденома в щитовидной железе имеет все признаки узла, поэтому появляется и развивается по общим для всех узлов закономерностям. К таким обстоятельствам относится подхождение к одному из сегментов щитовидной железы двух или нескольких магистральных сосудов, а вместе с ними нервов, по которым могут распространяться к указанному сегменту сильные раздражения. Последнее условие является ключевым для начала интенсивного развития однотипной ткани внутри сегмента ткани, который становится относительно обособленным функциональным элементом внутри железы. При УЗИ щитовидной железы в случае аденомы можно определить примыкание к такому узлу двух или большего количества сравнительно крупных сосудов. Поэтому один из вариантов сосудистого устройства аденомы носит образное название «баскетбольной корзины» (два магистральных сосуда создают видимость столба, к которому прилегает оплетённый сосудами сферо- или овоидоподобный участок). Закономерное развитие аденомы в определённом сегменте (части доли) выражается также в том, что при УЗИ определяют лишь один (чаще) или два (реже) крупных (или средних) аденомных узла в доле. Варианты аденом щитовидной железы различаются и объединяются специалистами по определенным признакам. Поэтому выделяют гистологические и клинические классификации. Такие систематизации помогают ориентироваться в разнообразии аденом и, в соответствии с выявленными особенностями устройства и функционирования этих узлов, выбирать наиболее рациональный путь лечения. Но копирайтеры в Интернете позволяют себе объединять в один классификационный ряд аденомы по совершенно разным критериям. Этим они создают путаницу и затрудняют понимание для читателей. Ткань здоровой щитовидной железы имеет фолликулярное строение. В раннем развитии она может иметь тубулярное и трабекулярное устройство, постепенно изменяющееся в нормальную для взрослых организацию ткани. Но внутри аденомы структурная организация ткани может происходить по тубулярному и трабекулярному типу. Размеры клеток и самих фолликулов определяют их величину и способность производить гормоны. Микрофолликулярные аденомы (морфологический признак) обычно не способны синтезировать гормоны в нужном количестве, поэтому являются непродуцирующими или малопродуцирующими (клинический признак). Существует папиллярная доброкачественная организация ткани аденом, имеющая выраженные отличия по совокупности признаков с близким по строению злокачественным процессом (папиллярным раком). Поэтому в диагностике этих изменений следует очень внимательно оценивать дополнительные критерии рака для исключения необоснованного удаления аденомы. Подобная диагностическая особенность связана с вариантом аденом, состоящих из доброкачественных В-клеток. Эти клетки носят названия их исследователей (Ашкинази и Гюртля) и встречаются при любом интенсивном процессе в ткани щитовидной железы, который может происходить как при доброкачественности, так и при злокачественности. Выделенный специалистами раздел «атипичные аденомы» указывает на иные вариации аденоматоза в узле и не служит характеристикой злокачественности. Представленные в классификации клинические варианты аденом подробно описаны в разделах «Классификация доброкачественных состояний щитовидной железы» и «Узлы щитовидной железы». Обычно, среди аденом очень крупный узел является малопродуцирующим гормоны. Как правило, лишь средней величины узлы могут быть гипертиреоидными. Мифические домыслы об аденомах щитовидной железы не имеют научного подтверждения. Они связаны с догадками, основанными лишь на гипотезах и эмпирических сведениях, не подтвержденных исследованиями. В действительности вероятность озлокачествления ткани в аденоме щитовидной железы стремится к нулю. Перечислим и прокомментируем несколько ошибочных взглядов на аденомы. Если в щитовидной железе выявлен один средний или крупный узел овоидоподобной формы с чёткой границей-контуром почти по всему периметру, то этот узел в 99,99% случаев доброкачественный. Практика показывает, что все гипертиреоидные аденомы доброкачественные. На стадиях развития и истощения обычно никакой капсулы у аденомных узлов нет. Если данные УЗИ и цитологической диагностики указывают на доброкачественность и не выявлена злокачественность, то не следует повторно пунктировать узел-аденому. Капсула представляет собой утолщение соединительной (фиброзной) ткани вокруг узла, которая выглядит белым (гиперэхогенным) контуром при УЗИ. Только при некоторых клинических вариантах аденом показана операция. В реальности, все аденомы окружены черным (гипоэхогенным) контуром при УЗИ, состоящим из сосудистой сети. Аденома ― это морфологический (гистологический) термин. Не во всех узлах щитовидной железы ткань развивается моноклонально и интенсивно. Даже в таких случаях показания могут быть относительными (при них операция часто не обязательна), а не абсолютными. Многие врачи не вдумываются в смысл термина «капсула» и поэтому автоматически приписывают этот признак аденоме железы и всем прочим узлам. Аденома часто производит избыток гормонов (гипертиреоз, тиреотоксикоз; токсическая аденома)? Существуют современные технологии и методики, позволяющие разрушать ткань в узлах без повреждения кожных покровов, с сохранением ткани вокруг узлов. Возможна операция с удалением узла и сохранением ткани вокруг него (энуклеация)? Напротив, большинство аденом чаще выделяют мало гормонов и описываются при сцинтиграфии как «холодные» участки в долях железы. К сожалению, обильная и разветвлённая сосудистая сеть в долях щитовидной железы не позволяет в большинстве случаев ограничиться удалением одного лишь узла, с сохранением полезной и неизменённой ткани вокруг него. Обычно хирурги удаляют аденому (средний и, тем более, крупный узел) вместе с долей. Крупная аденома вызывает чувство сдавления, кома в горле и боль? В реальности, крупные узлы щитовидной железы (при её расположении в шее) могут лишь смещать ближайшие органы, не оказывая значимого сдавления (компрессии), нарушающей деятельность этих структур (сосудов, пищевода, нервов, трахеи). Симптом сдавления или кома в горле вызван не изменениями в щитовидной железе, а возбуждением определённых нервных центров шеи. Никакой узел щитовидной железы не провоцирует боль. В некоторых случаях при цитологическом исследовании после пункционной биопсии аденомы выявляют «фолликулярную опухоль». Подробнее об этом мифе вы можете прочесть в специальной статье «Ком в горле и щитовидная железа». В соответствии с этим выводом, врач может рекомендовать операцию. В действительности, заключение о фолликулярной опухоли не является однозначным показанием к операции. Подробнее об этом сможете прочесть в статье «Фолликулярная опухоль щитовидной железы: выход из тупика». В большинстве случаев аденому в щитовидной железе обнаруживают случайно при УЗИ. Врач выявляет с помощью ультразвука средней или крупной величины узел. Переход из стадии развития в стадию начального истощения. Иногда сами пациенты или их близкие видят выступающий участок на шее в проекции щитовидной железы. Лечение при узле-аденоме зависит от состояния узла. Именно выпячивание аденомы, при достижении ею определенной величины, служит основным и потому частым симптомом. Например, если узел щитовидной железы значительно проникает за ключицу в грудную клетку (внутригрудное или загрудинное расположение), показано КТ щитовидной железы. УЗИ, крупный узел (аденома) в левой доле щитовидной железы (режим ЭД). Важными критериями выбора лечения являются: • стадия узла, • состояние узла, • величина узла, • количество и состояние ткани вне узла, • интенсивность процесса в узле, • узловое гормонообразование. Выжидательная тактика применяется к узлам с регрессивным течением на стадии истощения. Иногда, при кистозном состоянии узла, за счет быстрого поступления порции крови вовнутрь кистозного пространства, величина узла может резко увеличиться. Практический опыт и знания «Клиники Щитовидной Железы» доктора А. Существует три варианта лечебной тактики по отношению к узлу (их не следует путать с общей клинической тактикой лечения): • выжидательная, • вспомогательная, • деструктивная (т.е. Эта тактика может быть применена к узлам на стадии развития малой или средней величины. В таких случаях пациенты обнаруживают сравнительно быстрое (за несколько часов) появление выпячивания в области шеи. Особенно к тем из них, которые обеспечивают организм полноценным количеством гормонов. Выжидательная тактика позволяет оценить характер течения внутриузлового процесса. Если через полугодие или год при контрольном УЗИ выявляется значительное (прогрессирующее) увеличение узла, то, в зависимости от величины узла и прочих обстоятельств, выбирается деструктивная тактика или иной вариант. При аденомах средней величины, производящих избыточное количество гормонов (по данным сцинтиграфии), т.е. Лишь при умеренном и особенно значительном гипертиреозе (т.е. токсической аденоме) показано разрушение ткани внутри узла. Такой подход может быть противопоставлен удалению доли с гипертиреоидным узлом. Не следует к каждой аденоме подряд, без адекватного показания, применять деструктивную тактику (операцию). Но операция (например, удаление доли с узлом) показана при тотальнодолевом очень крупном узловом зобе (в плановом порядке), особенно при внутигрудном расположении крупного узла (ВАЖНО: если лишь малая часть узла с долей находится за ключицей, то абсолютного показания к операции, в связи с внутригрудным расположением, нет). Не существует показания к операции в связи с подозрением в будущей вероятности злокачественности (озлокачествления, трансформации, «перерождения» в рак). Нет показания к операции при любых узлах, в случае симптомов сдавления, удушения, кома в горле, покашливания и т.п. Все эти симптомы исходят не от узла и не от щитовидной железы, независимо от её размеров (это обстоятельство подтверждено научными исследованиями). Вспомогательная тактика применяется при кистозном состоянии узлов, когда в образовавшейся полости внутри узла накаливается жидкость. В этом случае уместно проведение удаления (аспирации) жидкости из полости (кисты), с последующей обработкой этой кистозной полости спиртом. Такая процедура называется спиртовой склеротизацией. С её помощью улучшается стадийное преобразование узлов. К деструктивным процедурам относятся радиочастотное и лазерная абляция, а также ультразвуковое разрушение внутриузловой ткани. К каждой такой манипуляции имеются определённые показания, которые определяются компетентным врачом в результате диагностики. Наиболее эффективным способом деструкции, с наименьшими противопоказаниями, является, по нашему мнению, ультразвуковое разрушение ткани внутри узлов. Для этой цели специалистами из Франции создан аппарат Echopulse®, способный без повреждения кожи разрушить участок ткани внутри узла, который впоследствии подвергается рубцеванию. Практические исследования этим аппаратом проводятся около 10 лет и показали высокую эффективность (Важно помнить, что не все аденомы требуют разрушения. Не нужно опасаться узла в щитовидной железе, но при показании может быть проведено безопасное разрушение его ткани). лишь готовятся документы, допускающие применение этого аппарата ...

Next

Узлы щитовидной железы что это такое и где лечить?

Лечение аденомы щитовидки лазером

Фолликулярные которые развиваются из фолликул щитовидной железы см. анатомию щитовидной железы аденомы;. — злокачественные формы опухолей щитовидной железы. Кроме того возможно формирование так называемых ложных узлов щитовидной железы воспалительных очагов и других. Аденома простаты представляет собой доброкачественное новообразование тканей железистого органа. В урологической практике принято говорить об аденоме не как о новообразовании, а как об узелковом разрастании (гиперплазии) железистых клеток в результате воздействия ряда внешних и внутренних факторов. Потому более правильно называть аденому простаты доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Гиперплазия занимает достойное место в структуре андрогенных патологий. В основном заболевание встречается у мужчин старшего возраста: если в молодые годы речь идет о 3-5% заболевших, то после 40 число возрастает до 50%, а после 70 лет и вовсе переваливает за 75%. Аденома предстательной железы (также доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — это неопластический процесс, в результате которого происходит активное деление железистых клеток описываемого органа с формированием хорошо отграниченного узла округлой формы. Узловые новообразования не склонны к малигнизации (приобретение свойств злокачественной опухоли). Первостепенную роль в гиперплазии простаты играют мужские половые гормоны — андрогены. Установлено, у больных аденомой предстательной железы концентрация дигидротестостерона превышает норму, по меньшей мере, в 3-5 раз. Как дигидротестостерон, так и другие вещества (в том числе женские специфические гормоны) оказывают стимулирующую роль на железистую ткань. В определенный момент времени железа попросту не справляется с возложенной на нее функцией из-за перегрузки. Единственный способ удовлетворить индуцированную потребность — увеличить объем синтезирующей ткани. Так формируются узловые новообразования, известные как аденома простаты. Схожие процессы происходят в гипофизе, щитовидной железе. Читайте подробнее: Влияние андрогенов на предстательную железу Клиническая картина заболевания крайне разнообразна. Конкретные проявления зависят от стадии патологического процесса, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и т.д. В зависимости от выраженности клинической картины, выделяют три стадии аденомы: Диагностические мероприятия должны проводиться только лечащим специалистом (урологом или урологом-андрологом). Процесс обследования начинается со сбора анамнеза и устного опроса пациента на предмет жалоб. Большой информативностью отличается ректальное пальцевое исследование простаты. Эта дискомфортная для пациента манипуляция позволяет оценить структуру и размеры простаты. Однако установить сам лишь факт узлового разрастания предстательной железы недостаточно. Для верификации диагноза и дифференциальной диагностики показано прохождение ряда инструментальных исследований: В целях диагностики пациенту предлагается простой опросник. Каждый вопрос предполагает односложный ответ «Да» или «Нет». Причем степень положительного, или отрицательного значения ранжируется по шкале от 0 до 5. Вопросы стандартны: Значение свыше 7 баллов свидетельствует в пользу текущего процесса. Опросник необходим для оценки субъективного ощущения больного и должен оцениваться только в комплексе с данными объективных исследований. В большинстве случаев показано наблюдение в динамике с одновременным приемом препаратов. Хирургическое вмешательство показано только при тяжело текущем процессе. Читайте по теме: Тактика лечения аденомы простаты в зависимости от стадии Показан прием блокаторов альфа-адренорецепторов. Приводят к снижению тонуса гладкой мускулатуры мышц мочевыводящей системы и, как итог, понижению сопротивления при прохождении мочи. Торговые наименования: Дозировка определяется врачом, исходя из стадии развития заболевания. Курс лечения длительный и составляет около полугода. Терапевтический эффект достигается к 3-4 месяцу применения препаратов. При отсутствии клинически значимого действия показано изменение тактики лечения. Также хорошо себя зарекомендовали ингибиторы 5 альфа-редуктазы. Эти препараты нормализуют гормональный фон, устраняя непосредственную причину гиперплазии. Стабилизируют размер новообразований предстательной железы и уменьшают аденому в размере. Главный недостаток этих лекарственных средств — в их побочных явлениях (они тяжелые, как и у всех гормональных препаратов). В отсутствии терапевтического эффекта либо если наблюдается существенное ухудшение мочеиспускания, угрожающее здоровью или жизни пациента, необходимо оперативное вмешательство. Перечень абсолютных показаний считается исчерпывающим: Читайте подробнее: Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы Тактику хирургического лечения определяет врач. В прежние годы предпочтение отдавалось открытой операции с формированием разреза и прямым доступом к предстательной железе. В данный момент практикуются менее радикальные, эндоскопические методы вмешательства. Среди методик: В данный момент к открытым операциям не прибегают. Читайте подробнее: Операции при аденоме предстательной железы: виды, плюсы и минусы Используется только в качестве паллиативной меры, призванной облегчить состояние пациента. Фитолечение может стать хорошим подспорьем в деле терапии. Наиболее эффективные рецепты: Гиперплазия (аденома) предстательной железы — заболевание, требующее повышенного внимания. В большинстве случаев процесс можно обратить вспять или остановить консервативными методами. Однако в крайних случаях требуется хирургическое лечение. Пациент должен быть внимательным к собственному самочувствию. При первых же подозрениях не стоит медлить с визитом к урологу.

Next

Лечение фолликулярной аденомы щитовидки клиника Ассута

Лечение аденомы щитовидки лазером

Лечение аденомы щитовидной железы в клинике Топ Ассута, Израиль, происходит комплексным методом. Доктора. Небольшие опухоли здесь удаляют без операций при помощи лазера. Хотите узнать больше о преимуществах диагностики и лечения аденомы щитовидной железы в Ассута Топ? . Аденома щитовидной железы – это доброкачественный вид опухоли, которая располагается на щитовидной железе. Причины этого заболевания до конца не выяснены, как и любая другая форма аденомы. Щитовидная железа, лечение которой должно наступать незамедлительно после определения наличия аденомы, является незаменимой железой внутренней секреции. Причины этому - лишь гипотезы специалистов, которые утверждают, что понижению функций щитовидной железы вызвано недостачей йода в продуктах питания. Из-за включения в рацион чрезвычайного количества ненатуральных продуктов, организм не дополучает йод и развиваются клетки аденомы щитовидной железы. В неблагоприятных экологических зонах, где у жителей встречается аденома щитовидной железы, причины видят именно в экологии. Симптомы могут проявиться не сразу, так как аденома маленьких размеров практически не дает о себе знать. Также, у каждого отдельного больного аденомой щитовидной железы, симптомы могут быть различными. Но все же отмечается общая тенденция при аденоме щитовидной железы. Симптомы явные – это увеличение зоба, которое в запущенных случаях виднеется и без ультразвукового обследования. Необходимо обратиться в больницу, где по результатам обследования определят, увеличен ли зоб пациента, есть ли аденома. Лечение происходит 2 основными путями: Операция – наиболее эффективный метод, но она устраняет саму неполадку, а не причины её возникновения. Поэтому нередки случаи при начальных стадиях аденомы щитовидной железы лечение только при помощи таблеток. Лекарство, типа тироксин, способно подавить избыток гормонов. Применяется строго в определённых квалифицированным врачом дозах, не может оказать эффекта, если должным образом не была установлена и диагностирована аденома щитовидной железы. Лечение проходит эффективно в 80% аденомы щитовидной желез, причиной которой была недостача йода, в 15% случаях при токсической аденоме. При отсутствии эффекта от проведенного медикаментозного лечения и при явной его бесполезности применяют при аденоме щитовидной железы операцию. Операция проводится не под общим наркозом, пациента погружают в комбинированный эндотрахельный наркоз. Само удаление аденомы щитовидной железы осуществляют следующим образом: по возможности удаляют только часть доли, поврежденной аденомой щитовидной железы. Операция по полному удалению доли проводится лишь в случае, если велика вероятность перерождения аденомы в злокачественную опухоль. Операция эндоскопическим методом – это новое решение, которое начинают применять повсеместно. После удаления аденомы щитовидной железы, операция оставит на шее лишь маленький шрамик округлой формы, напоминающий о процедуре. Если опухолевые узлы разрослись по все щитовидке, проводят полное удаление аденомы щитовидной железы и самой щитовидной железы в целом. Без щитовидки можно жить, но навсегда обременить себя приемом лекарств заменяющих естественные гормоны этой важной железы, которую убила аденома щитовидной железы. Лечение в послеоперационный период заключается в специальной диете, отказе от приема алкоголя, табачного дыма, ограничением пребывания на солнце, избегания охлаждения тела. Опасность фолликулярной аденомы щитовидной железы, лечением которой необходимо немедленно заняться, в том ,что при фолликулярной аденоме присутствует 10-15% риск злокачественной опухоли. Дело в том, что клетки фолликулярной аденомы доброкачественной и фолликулярного рака очень схожи. Ни один специалист без специального гистологического исследования не может определить, рак ли это или просто аденома щитовидной железы. Операция в данном случае является не только лечебной мерой, но и диагностической. После того, как удаляется фолликулярная аденома щитовидной железы, лечение считается законченным. Но это касается лишь тех случаев, когда гистологическое исследование потвердело доброкачественность опухоли. Если образования были злокачественные, эндокринолог отправляет своего пациента к онкологу. Вот почему при фолликулярной аденоме щитовидной железы лечение может быть только хирургическим. Паращитовидные железы – это 4 прилегающие части щитовидной железы. Операция – самый радикальный и наиболее эффективный метод лечения. Аденома паращитовидной железы, лечение которой должно быть хирургическим, провоцирует вымывание из костей и тканей кальция. Вот по чему во время операции по удалению паращитовидной железы, необходимо постоянно контролировать уровень кальция в крови. Удаление аденомы паращитовидной железы может выполняется несколькими методами: После того, как была удалена аденома паращитовидной железы, лечение медикаментами все же может потребоваться. Дело в том, что в послеоперационный период может развиваться гипокальцимия (пониженный уровень кальция), который спровоцировало удаление аденомы паращитовидной железы. Лечение проводится с помощью паратгормонов и путем концентрирования кальция в крови пациента. Данная процедур должна осуществляться под полным контролем опытного врача-эндокринолога.

Next

Удаление узлов щитовидной железы виды операций в том.

Лечение аденомы щитовидки лазером

Виды узлов щитовидной железы и методы их лечения стандартные, малотравматичные и микроинвазивные. Показания, преимущества и. Если аденома является токсической активно продуцирует гормоны, то она может оказывать неблагоприятное воздействие на весь организм. Коллоидный узел. За последнее время в Украине продолжает увеличиваться число проводимых на щитовидной железе операций, которое достигает 10-12 тысяч в год, около 80-85% из них выполняется по поводу узловых форм зоба. Несомненно, что любое оперативное вмешательство имеет свои положительные и отрицательные стороны, которые требуют всесторонней оценки и обсуждения. Комиссаренко АМН Украины, доктор медицинских наук, профессор Евсей Владимирович Эпштейн. Нашему корреспонденту удалось организовать круглый стол с крупными специалистами в области патологии щитовидной железы, на котором состоялась интересная дискуссия. – Новообразования щитовидной железы (узлы) по данным статистики наблюдаются у 5% населения мира, причем у женщин значительно чаще, чем у мужчин. В литературе имеются указания, что у каждой второй женщины старше 50 лет имеются новообразования щитовидной железы. Узлы могут быть доброкачественными (порядка 95% всех наблюдаемых узлов) и злокачественными (5%). Следует подчеркнуть, что клинически доброкачественные и злокачественные узлы ведут себя одинаково, и определить злокачественность можно только в запущенных случаях, при развившихся отдаленных метастазах, когда изменяется голос, появляются затруднения при дыхании и глотании. Известно, что вследствие аварии на Чернобыльской АЭС произошел выброс радионуклидов йода, что привело к резкому росту заболеваемости раком щитовидной железы, особенно у детей и подростков. Сложившаяся ситуация потребовала разработки современных методов ранней дифференциальной диагностики новообразований щитовидной железы. В течение многих десятилетий основным диагностическим методом при новообразованиях щитовидной железы была сцинтиграфия после введения больному радиоактивного йода. Узлы, активно накапливающие йод, назывались «горячими», слабо накапливающие – «теплыми» и совсем не накапливающие – «холодными». Доминировала точка зрения, что «холодные» узлы – это рак или предрак, а «горячие» и «теплые» – не опасны в онкологическом плане. Всех больных с «холодными» узлами направляли на оперативное лечение. Со временем наука доказала, что рак щитовидной железы может в одинаковой степени наблюдаться как в «холодных», так и в «горячих» узлах. Иными словами, пришлось отказаться от сцинтиграфии щитовидной железы при проведении дифференциальной диагностики ее новообразований. Большие надежды для диагностики возлагали на ультразвуковое исследование щитовидной железы. Действительно, с помощью УЗИ можно определить расположение и размеры щитовидной железы, ее структуру, размеры узла, его форму, структуру, контуры, характер границ. Вместе с тем оказалось, что с помощью УЗИ можно заподозрить злокачественность в узле щитовидной железы, но никоим образом не установить диагноз. В связи с многочисленными вопросами должен подчеркнуть, что ТАПБ является абсолютно безвредным, безопасным, не дающим осложнений методом диагностики. В нашей лаборатории разработаны и внедрены исследования ряда маркеров злокачественности узлов щитовидной железы, позволяющих значительно повысить информативность этого исследования. В результате ТАПБ может быть дано несколько вариантов заключений: 1 – «узловой зоб», 2 – «рак», 3 – «подозрение на рак», 4 – «фолликулярная неоплазия», 5 – «неинформативное исследование». Общепризнана следующая точка зрения: на оперативное лечение должны быть, безусловно, направлены больные с заключениями «рак», «подозрение на рак», «фолликулярная неоплазия», а также больные с узловым зобом, который по размерам или расположению сдавливает жизненно важные органы: больные ощущают чувство сдавления, затруднения при глотании, при дыхании. При заключении «неинформативно» необходима повторная ТАПБ. Вместе с тем при проведении ТАПБ встречаются некоторые сложные ситуации. Во-первых, как указывалось, узлы щитовидной железы наблюдаются у 5% населения мира. Даже в высокоразвитых странах невозможно пропунктировать всех пациентов, у которых обнаружены узловые новообразования. Во-вторых, очень часто в щитовидной железе определяются множественные узлы. ТАПБ может дать представление максимум о трех узлах, при этом злокачественные узлы могут оказаться неисследованными. Наконец, с помощью ТАПБ, невозможно установить точный диагноз при фолликулярных неоплазиях или Гюртле-клеточных новообразованиях. Диагноз в этих ситуациях может быть поставлен только при гистологических исследованиях, позволяющих при раке обнаружить прорастание капсулы или сосудов. По данным литературы, подобная ситуация встречается в 10-30% случаев. Больные с заключением «узловой зоб» не нуждаются в оперативном лечении, а только в наблюдении вне зависимости от размеров узла. К сожалению, некоторые хирурги, стремящиеся оперировать больных, прибегают к спекулятивным высказываниям. Приведу некоторые из них: «ваш доброкачественный узел может переродиться в злокачественный с метастазами»; «у вас растущий узел, и его нужно срочно удалить»; «вы молодая женщина, вам придется рожать, а беременность может привести к озлокачествлению узла». Все эти и подобные высказывания не имеют никаких как научных, так и практических обоснований. В действительности доброкачественный узел не перерождается, а злокачественность в нем может развиться равно как и в неузловой части щитовидной железы. Растущий узел не является показанием к операции, за ним следует наблюдать. Еще раз подчеркиваю, что больные с доброкачественными узлами щитовидной железы нуждаются в наблюдении, а не в оперативном лечении. Ведь операция, выполненная даже опытным хирургом, нередко приводит к серьезным осложнениям (гипотиреоз, гипопаратиреоз, парез либо паралич гортани и др.). Не следует забывать и об экономических затратах – как государственных, так и личных больного. Сегодня в нашей стране среди терапевтов распространено ошибочное мнение: при любом новообразовании щитовидной железы больного сразу направлять к хирургу, минуя эндокринолога. Чтобы разобраться в сложной цепочке взаимоотношений между пациентом и врачами (от них зачастую зависит здоровье и качество жизни человека), давайте посмотрим, как это происходит на практике. Для адекватного и эффективного лечения необходимо знать, к кому и в каких случаях должен обращаться пациент. Комиссаренко АМН Украины, доктор медицинских наук, профессор Валерий Анатольевич Олейник. Своим многолетним опытом поделился заместитель директора по клиническим вопросам Института эндокринологии и обмена веществ им. – Примерно у 5-7% взрослого населения мира регистрируются новообразования щитовидной железы, 10% из них – злокачественные, которые, безусловно, подлежат хирургическому лечению, 70% – доброкачественные, больные при их наличии наблюдаются и лечатся у эндокринолога, остальные 20% представляют собой так называемые фолликулярные неоплазии, 15-20% из которых могут быть злокачественными. Возможности дооперационной диагностики не позволяют с уверенностью различить фолликулярную аденому и фолликулярный рак щитовидной железы, поэтому вопрос о необходимости хирургического лечения у этой группы больных решается коллегиально хирургом и эндокринологом. Таким образом, минимум 70% больных с узловыми образованиями в щитовидной железе в хирургическом лечении не нуждаются, но, к сожалению, в Украине отмечается в отношении этих больных необоснованно выраженная хирургическая активность, что ведет к росту количества постоперационных осложнений, значительно превышающих по тяжести первичное заболевание: гипотиреоз, гипопаратиреоз, парез или паралич гортани с потерей голоса и др. Другим заболеванием щитовидной железы, которое необоснованно подвергается хирургическому лечению в Украине, является гипертрофическая форма аутоиммунного тиреоидита. Давно доказана эффективность лечения этого заболевания тиреоидными гормонами, а в случаях сдавления органов шеи – глюкокортикоидами, которые вводят в ткань железы по определенной схеме. Такой метод лечения позволяет не только уменьшить размеры щитовидной железы с ликвидацией симптомов сдавления органов шеи, но и предотвратить, как показали недавно китайские ученые, развитие гипотиреоза у большинства больных аутоиммунным тиреоидитом в будущем, так как глюкокортикоиды блокируют выработку инфильтрирующими щитовидную железу Т-лимфоцитами цитокинов, активирующих развитие апоптоза тиреоцитов. Сейчас во многих лабораториях мира идет активный поиск препаратов, способных блокировать процессы апоптоза при аутоиммунных заболеваниях. Показано положительное действие используемого для лечения остеопороза препарата «Кальцитриол», способного замедлять апоптоз b-клеток поджелудочной железы при сахарном диабете 1 типа. Далеко не всегда необходимо оперировать больных диффузным токсическим зобом. Консервативное лечение производными имидазола, пропилтиоурацилом в течение 1-2 лет часто бывает достаточным для ликвидации заболевания, и только при непереносимости этих препаратов, обострении или рецидиве тиреотоксикоза после их отмены требуется радикальное вмешательство, то есть хирургическая операция или лечение радиойодом. Безусловно, показано хирургическое лечение при остром тиреоидите при наличии абсцесса, фиброзном тиреоидите Риделя, соединительная ткань которого прорастает в окружающие зоб органы и ткани. Нередко необоснованно оперируются больные с кистами щитовидной железы. Лечебная тактика при этом заболевании состоит в аспирации содержимого кисты, если после повторной аспирации жидкое содержимое кисты продолжает накапливаться, проводят склерозирующую терапию – после очередной аспирации в полость кисты вводят 96% этиловый спирт, разрушающий активные клетки кисты с заменой их соединительной тканью. Токсическая аденома щитовидной железы представляет собой новообразование, секретирующее избыточное количество тиреоидных гормонов с развитием клиники тиреотоксикоза. Методами выбора при лечении этого заболевания после компенсации тиреотоксикоза с помощью тиреостатиков являются хирургическое удаление аденомы или склерозирующая терапия этанолом. Узловой зоб – это неопухолевое заболевание щитовидной железы, которое при необходимости (прогрессирующее увеличение размеров) лечится, в основном, консервативно – супрессирующими, то есть блокирующими выработку тиреотропина гипофизом, дозами тироксина и физиологическими, уменьшающими активность ростовых факторов самой железы – инсулиноподобного и эпидермального – дозами йодида калия, в случае отсутствия эффекта может быть проведена склерозирующая терапия узлового зоба этанолом. Суммируя вышеизложенное, следует подчеркнуть, что в Украине с момента внедрения в клиническую практику метода тонкоигольной аспирационной биопсии новообразований щитовидной железы с цитологическим, цитохимическим и иммуноцитохимическим исследованиями пунктатов существует реальная возможность сократить, как и во всех странах мира, количество хирургических вмешательств минимум на 50-60%. Комиссаренко АМН Украины, доктор медицинских наук Андрей Евгеньевич Коваленко. Свою точку зрения на состояние дел в сегодняшней эндокринной хирургии, об особенностях оперативных вмешательств на щитовидной железе высказал заведующий хирургическим отделением Института эндокринологии и обмена веществ им. – Проблема своевременной диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы в настоящее время волнует не только эндокринологов, хирургов, но и всю медицинскую общественность. Увеличение количества пациентов с заболеваниями щитовидной железы среди населения Украины может быть объяснено различными причинами. Во-первых, объективное увеличение заболеваний щитовидной железы связано с ухудшением экологической ситуации. В настоящее время достоверно подтвержден факт роста злокачественных новообразований щитовидной железы у населения пострадавших в результате чернобыльской аварии регионов Украины. Во-вторых, расширение диагностических возможностей, доступность ультразвуковой диагностики для населения позволили выявлять различные изменения в щитовидной железе, которые могут носить как патологический, так и физиологический характер. Щитовидная железа, несмотря на относительно простое анатомо-морфологическое строение, отличается широким многообразием патогенетически различных заболеваний, таких как узловые формы зоба, аденомы, хронический аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический и эутиреоидный зоб, требующих различных лечебных подходов, особенно при принятии решения об оперативном лечении. Опасность и сложность выполнения хирургических операций на щитовидной железе обсуждалась хирургами всех поколений. тот, кто, не имея хорошей хирургической подготовки, поддается соблазну оперировать какой-либо «легкий» зоб, пусть не забывает о случаях, которые в неопытных руках оканчивались смертью от потери крови на операционном столе». Большинство заболеваний щитовидной железы объединяется общим названием – зоб. Под ним понимают стойкое увеличение щитовидной железы невоспалительного и незлокачественного характера. Увеличение железы при зобе бывает очаговым (узловой зоб) и диффузным. Наряду с увеличением всей железы в ней могут быть узлы, такой зоб называют смешанным. Повышение функции называют гипертиреозом, понижение – гипотиреозом. Узловой зоб – весьма распространенное заболевание щитовидной железы, заболеваемость узловым зобом составляет 30-40 на 100 тыс. Использование современных методов визуализации щитовидной железы, в первую очередь ультразвукового исследования, значительно повысило выявляемость очаговых изменений. Частота выявления узлового зоба у женщин после 50 лет, по данным пальпации, составляет 21%, ультразвукового исследования – 67%, аутопсии – 50%. Клиническое понятие «узловой зоб» – собирательное для всех очаговых органических поражений щитовидной железы, под которым могут подразумеваться такие морфологические заболевания, как узловой коллоидный зоб, аденома щитовидной железы, хронический тиреоидит, киста, рак, дермоид, туберкулез, метастазы рака других локализаций. Основной вопрос, который решает хирург-эндокринолог при обследовании больного с узловым зобом, – это выбор лечебной тактики: хирургическое вмешательство либо консервативное лечение и динамическое наблюдение. К сожалению, некоторые врачи по-прежнему придерживаются чрезмерно активной тактики в отношении больных с узловым зобом, рекомендуя практически всем пациентам хирургическое лечение. Другая крайность – проведение излишнего количества малоинформативных исследований, нередко без достаточных оснований, что делает обследование больных достаточно сложным и дорогостоящим. Вопрос показаний для хирургического лечения узловых форм зоба актуален не только в Украине, но и во всем мире. В настоящее время объективные показания к оперативному лечению узловых форм зоба должны быть основаны на результатах цитологического исследования всех очаговых поражений щитовидной железы и оценке их реальной онкологической опасности. Диффузный токсический зоб – достаточно распространенное заболевание, являющееся следствием избыточной продукции тиреоидных гормонов. Заболевание носит аутоиммунный характер и развивается у лиц с генетической предрасположенностью. Распространенность диффузного токсического зоба в общей популяции относительно высока и достигает 1-2% у женщин, чаще встречается в возрасте 20-50 лет, соотношение мужчин и женщин 1:4-1:7. Лечение диффузного токсического зоба осуществляется одним их трех методов: консервативная терапия тиреостатическими препаратами, лечение радиоактивным йодом и хирургическое вмешательство. Выбор лечения во многом определяется клиническим опытом и особенностями эндокринных и хирургических школ. Методика хирургического вмешательства, выполняемого при тиреотоксическом зобе, достаточно хорошо разработана. Наиболее часто выполняется субтотальная субфасциальная резекция щитовидной железы по О. Николаеву, заключающаяся в удалении основной массы железы с оставлением ее небольшой части (3-5 г) в заднелатеральных частях боковых долей. В результате выполнения операции предполагается достижение стойкой эутиреоидной функции щитовидной железы, поэтому наиболее сложным вопросом для хирурга является определение объема оставляемой тиреоидной ткани. Неблагоприятным исходом хирургического лечения диффузного токсического зоба является рецидив тиреотоксикоза, частота которого достигает 28%. Стойкий эутиреоз после хирургического лечения отмечается только у 20% пациентов. Масса тиреоидного остатка является не единственным фактором, влияющим на результаты оперативного лечения диффузного токсического зоба. Ведущую роль, по-видимому, играет активность аутоиммунных процессов, включая повышенный уровень тиреоидстимулирующих аутоантител в сыворотке крови. Говоря об общих тенденциях в хирургическом лечении диффузного токсического зоба, можно отметить, что в последние годы многие хирурги стараются расширить объем вмешательства, полагая, что рецидив тиреотоксикоза – более тяжелое осложнение по сравнению с гипотиреозом, который в настоящее время стало легче компенсировать приемом тиреоидных препаратов. Однако целесообразнее при проведении оперативного лечения диффузного токсического зоба осуществлять индивидуальный подход расчета объема оставляемой ткани щитовидной железы. Диффузное увеличение щитовидной железы, не сопровождающееся изменением функции щитовидной железы, встречается достаточно часто. Больные диффузным нетоксическим зобом – обычно молодые люди, чаще женщины в возрасте 25-28 лет. Увеличение щитовидной железы проявляется в 13-16 лет, иногда позже, никаких субъективных жалоб больные не предъявляют. Диффузный нетоксический спорадический зоб не является объектом хирургического лечения, операция является, по меткому выражению Карла Рейера, «признаком неинтеллигентности хирурга». Она допустима только при очень больших размерах зоба, вызывающего компрессию органов и структур шеи. Несколько слов необходимо сказать о хирургическом лечении заболеваний щитовидной железы у пациентов пожилого и старческого возраста, а также у больных с сопутствующей соматической патологией. Развитие современной анестезиологии и хирургии позволяет осуществлять вмешательства на щитовидной железе с минимальным риском для жизни пациента. Противопоказания к операции на щитовидной железе почти всегда отсутствуют или имеют временный характер. Не являются противопоказаниями к операции бронхиальная астма, туберкулез легких, хроническая пневмония, а также заболевания печени и почек. Все тяжелые сопутствующие заболевания требуют тщательной подготовки к вмешательству, возможно более полного устранения явлений декомпенсации или обострения процесса. К временным противопоказаниям относят острые инфекции (грипп, ангина, воспаление легких) и острые гнойные заболевания. У больных пожилого и старческого возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями необходимо взвесить все показания и противопоказания к операции, оценить операционный риск и в каждом случае решать вопрос индивидуально. Полагаем, что при абсолютных показаниях к операции отказ от нее должен быть редким исключением. Отдельным вопросом является выполнение хирургических вмешательств при злокачественных опухолях щитовидной железы, заболеваемость которыми в Украине возросла в послечернобыльский период. Методом выбора в лечении высокодифференцированных форм рака щитовидной железы является экстрафасциальная тиреоидэктомия, позволяющая проводить лечение радиоактивным йодом и достичь благоприятных отдаленных результатов. Выполнение полного удаления щитовидной железы всегда связано с более высоким риском развития таких осложнений, как ларингеальный парез и гипопаратиреоз. Внедрение новых хирургических технологий, прецизионной техники вмешательства, современных методов эстетической хирургии в сочетании с опытом работы хирургов и анестезиологов, безусловно, позволяют снизить процент этих осложнений и повысить качество жизни пациентов. В заключение необходимо отметить, что хирургия щитовидной железы в Украине продолжает развиваться как самостоятельный раздел клинической эндокринологии. Терапевтическое и хирургическое лечение больных с заболеваниями щитовидной железы необходимо проводить в специализированных клиниках, оснащенных современным оборудованием и располагающих большим клиническим опытом. Формирование академической школы хирургов-эндокринологов с многолетним опытом позволит повысить квалификацию и опыт специалистов, снизить риск развития осложнений при выполнении операций на щитовидной железе. Дисфункция почек при хронической сердечной недостаточности Несмотря на достижения современной кардио­логии, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) по-прежнему остается прогностически неблагоприятным состоянием. Смертность среди пациентов с ХСН в 4-8 раз выше, чем в общей популяции, половина всех пациентов умирают в течение 5 лет после установления диагноза. У пациентов с ХСН IV функционального класса (ФК) смертность в течение полугода достигает 44% [1-3]. Гормональний гомеостаз та його взаємозв’язок із морфофункціональним станом серцево-судинної системи у хворих на хронічну серцеву недостатність зі збереженою фракцією викиду Хронічна серцева недостатність (ХСН) зі збереженою фракцією викиду (ХСНз ФВ) є синдромом із гетерогенністю патогенезу. В популяційному аспекті найвагоміший внесок у її поширеність належить артеріальній гіпертензії (АГ) і формуванню концентричної гіпертрофії лівого шлуночка (ГЛШ) із притаманною їй перебудовою ультраструктури міокарда. Важливу роль у розвитку ХСН відводять віковим змінам організму, в тому числі характерному для пізнього онтогенезу перерозподілу жирової тканини ... С учетом того что в последние годы уровень заболеваемости неуклонно увеличивается, СН представляет серьезную проблему для национальных систем здравоохранения....

Next

Операция на щитовидной железе – удаление узлов в Москве.

Лечение аденомы щитовидки лазером

Коллоидные зобы;; аденомы – опухоли в железе;; кисты – образования с полой внутренней структурой;; раковые новообразования. Процедура обследования щитовидки пациента проходит с применением УЗИ и сцинтиграфии. В случае возникновения подозрений на онкологические образования. В тканях щитовидной железы могут образовываться доброкачественные узлы, имеющие название аденома щитовидной железы. Узел заключен в фиброзную ткань, которая отделяет его от здоровой ткани и имеет приблизительно округлую форму. Такая патология эндокринной железы может поражать человека любого возраста, однако преимущественно от нее страдают женщины после тридцати лет. Разрастаясь, аденома начинает сдавливать окружающие ткани и может перерастать в онкологию, поэтому пациенты с таким недугом направляются на операцию по удалению новообразования. Причиной является переизбыток тиреотропина в сыворотке крови. Гормон тиреотропин выделяется гипофизом и при нарушении связи между гипофизом и щитовидкой синтезируется в избыточном количестве. В таких случаях аденома редко достигает больших размеров, наоборот, со временем уменьшается. Возникающий узел имеет гладкую поверхность и четко очерченные края, множественные разрастания встречаются редко. Аденома щитовидки может сочетаться с зобом и перерастать в онкологию. Первичные симптомы недуга: У пациентов с аденомой всегда влажные и горячие руки и ноги, глаза блестят, в некоторых случаях наблюдается экзофтальм. Длительное, тяжелое течение заболевания приводит к сердечной недостаточности. Рост клеточного образования щитовидной железы стимулируется переизбытком йода, что приводит к ускоренному синтезу тиреотропина. Операцию делают, если размеры опухоли превышают два сантиметра. Симптоматическую терапию проводят этанолом, разрушающим новообразование. Лечение щитовидной железы, пораженной множественными узлами, предполагает полное удаление железы. Папиллярная аденома – это киста, заполненная разрастанием эпителия в виде сосочков. Этот вид заболевания имеет агрессивный характер и быстро перерастает в злокачественную опухоль. Лечение этого вида опухоли щитовидной железы проводится оперативным путем или радиоактивным йодом. Фолликулярная аденома по клеточному строению напоминает злокачественную аденокарциному. Отличить доброкачественное образование от злокачественного очень сложно, даже при помощи тонкоигольной биопсии. Исходя из этого, врачи рекомендуют оперативное вмешательство, удаление одной доли эндокринной железы и перешейка. Благодаря хирургическому вмешательству число осложнений удается существенно снизить. Еще несколько способов оперативного вмешательства при фолликулярной аденоме: После хирургического вмешательства разрастание метастазов предупреждается введением в сохраненные ткани изотопа йода, имеющего радиоактивный характер. В дальнейшем пациент принимает гормональное лечение, доза подбирается индивидуально. Пациент, перенесший операцию, постоянно наблюдается эндокринологом. Цистаденома, состояние щитовидной железы, когда узлы перерождаются в кисту. Цистаденома представляет собой кисту, в которой собирается жидкость. Основные причины нарушения: Для лечения доброкачественных образований используют метод пункции, возможно выжигание цистаденомы спиртом. Лечение новообразований щитовидной железы народными средствами должно быть одобрено эндокринологом. Лечение проводится как в дооперационный, так и в послеоперационный период. Народные средства не помогут при аденоме, схему лечения предлагает врач. Нельзя заменять народными средствами грамотную терапию. Для приведения в норму эндокринной железы используют травы.

Next

Хороший эндокрийный хирург в Краснодаре врач, хирург, цены.

Лечение аденомы щитовидки лазером

Удаление грудных желез, удаление щитовидной железы, оперативное лечение рака щитовидной железы. удаленной ткани щитовидной железы показали, что в ти случаях при морфологическом исследовании обнаружена фолликулярная аденома и в х случаях подтвержденный папилярный рак. Заболевания щитовидной железы Специалисты Центра Современной Урологии и Хирургии помогут провести обследование и, при необходимости, быстро и эффективно выстроить тактику лечения при узловых (коллоидный и загрудинный зоб, аденома, рак) и диффузных (тиреотоксикоз, тиреоидит) поражениях щитовидной железы. Краеугольным камнем диагностики узловых поражений щитовидной железы является пункционная биопсия щитовидной железы (забор материала для микроскопического исследования) под контролем ультразвукового датчика. Наши врачи обладают крупным опытом выполнения этой диагностической процедуры и, что наиболее важно, оценки полученных результатов. При необходимости оперативного лечения врачи Клиники Хирургии и Онкологии выполняют удаление части или всей щитовидной железы. После операции при необходимости подбирается оптимальный режим терапии препаратами гормонов щитовидной железы. В Центре проводится хирургическое лечение широкого круга заболеваний щитовидной железы: В послеоперационном периоде пациенту предлагается наблюдение и лечение в амбулаторно-диагностическом отделении. Центра – медикаментозная коррекция гипотиреоза, динамическое наблюдение у эндокринолога. Все виды обследования, включая пункционную биопсию, могут быть выполнены амбулаторно. Склеротерапия и некоторые виды лазерной деструкции узлов и кист щитовидной железы также выполняются амбулаторно. При необходимости стационарного лечения пациенты госпитализируются в одно-двухместные палаты хирургической клиники, палаты типа «полулюкс» или «люкс», оснащенные душем и санузлом, телевизором, системой связи с сестринским постом. Госпитализация в день операции возможна, ее условия определяются в каждом конкретном случае на предварительной консультации. Длительность госпитализации, обусловленная оперативным лечением, как правило, не превышает 2 - 3-х суток.

Next

Лечение мастопатии народными средствами Блог

Лечение аденомы щитовидки лазером

И вот он – долгожданный первый пост о лечении наших женских болячек народными методами. Я. Лечение аденомы щитовидной железы в зарубежных клиниках достаточно эффективно и дает возможность пациенту полностью выздороветь. Оно проводится комплексно с воздействием на аденому и нормализацией гормонального фона организма. В большинстве случаев при аденоме щитовидной железы образуется единичная опухоль, которая после лечения не даёт рецидива. Основным методом лечения фолликулярной аденомы щитовидной железы остаётся операция. Во время операции удаляется опухоль, которая сразу же отправляется на гистологическое исследование. Дело в том, что фолликулярная аденома проблематична в дифференциальной диагностике. Она очень похожа на злокачественную опухоль аденокарциному, и различить их возможно только при исследовании клеток, из которых состоит опухоль. Таким образом, точно диагностируется вид опухоли нет необходимости делать повторную операцию в случае выявления злокачественности. Узнайте подробнее обо всех симптомах тиреоидита Хашимото. О диете и образе жизни при аутоиммунном тиреоидите тут. Лечение токсической аденомы щитовидной железы возможно с помощью хирургического метода и применения радиоактивного йода. Оба эти метода позволяют достичь главной цели лечения — устранения тиреотоксикоза, обусловленного автономной работой токсической аденомы. Во время операции может быть удалена поражённая доля щитовидной железы. После операции часто развивается гипотиреоз, то есть оставшаяся доля не обеспечивает организм нужным количеством тиреоидных гормонов. В большинстве случаев после лечения оставшаяся ткань щитовидной железы начинает работать активнее и гипотиреоз прекращается. Всё больше пациентов выбирают для лечения медицинские учреждения Китая, так как в этой стране в дополнение к стандартному лечению применяют методы традиционной китайской медицины. Полный комплекс современных и традиционных процедур при аденоме щитовидной железы можно пройти в Государственном военном госпитале в городе Далянь. Сегодня в арсенале медиков несколько способов лечения аденомы щитовидной железы. Решение о выборе метода принимается после тщательной диагностики. На первых порах предпринимают лечение с помощью медикаментов, которое направлено на нормализацию содержания гормонов щитовидной железы. Во многих случаях быстрого и заметного эффекта в лечении аденомы щитовидной железы можно добиться гомеопатическими методами. Преимущества гомеопатии в том, что она подразумевает комплексное лечение организма пациента. В этой области эндокринологии преуспели китайские медики. Операция по удалению аденомы щитовидной железы назначается, когда нет возможности помочь больному другим способом. В зарубежных клиниках всегда отдаётся предпочтение менее травматичным вариантам выполнения операций. Если есть возможность сохранить сам орган, то для этого делается всё возможное. Операции выполняются эндоскопическим способом, поэтому не остаётся шрама, а лишь небольшой след от прокола. Одна из лучших в мире клиник эндокринной хирургии — Клиника Марты и Марии в Мюнхене. Здесь ежегодно выполняется более 10000 операций на щитовидной железе. Также стоит сказать об израильской клинике Топ Ихилов, где применяется роботизированное удаление аденомы щитовидной железы. При лечении функционирующих узлов щитовидной железы размером до 4 см можно обойтись без операции. Под контролем УЗИ аденомы щитовидной железы в ткань вводится световод, по которому подаётся лазерный луч. Потенциально возможны осложнения от такого лечения, однако они крайне редко встречаются на практике. Во многих странах применяется лечение щитовидной железы радиоактивным йодом. В большинстве случаев это альтернатива операции по удалению щитовидной железы. Успешное лечение радиоактивным йодом проводится в клиниках Гелиос в Берлине, Топ Ихилов в Израиле. По следующей ссылке, можно узнать о лечении эссенциальной артериальной гипертензии Дополнительную информацию смотрите в разделе Аденома щитовидной железы. Группа клиник Гелиос является одним из самых авторитетных медицинских учреждений в Европе, а израильский Топ Ихилов знаменит использованием передовых технологий. Каковы сейчас цены на лечение сахарного диабета в Китае.

Next

Операция на щитовидной железе

Лечение аденомы щитовидки лазером

Оперативное лечение при диффузном токсическом зобе назначается в. токсической аденомы. Эрозия шейки матки – образование, которое имеет много синонимов: эктопия, псевдоэрозия, эндоцервикоз. В настоящее время профессиональные врачи чаще всего употребляют термин эктопия. Слово «эрозия» немного устарело, кроме того, вызывает у многих женщин негативные ассоциации. Женщины редко обращаются Эс Класс Клиник Ставрополь с какими-либо жалобами, заставляющими подозревать у них эрозию. Чаще всего эрозия выявляется случайно при осмотре гинекологом. Если верить общероссийской и общемировой статистике,то примерно у половины женщин в возрасте до 40 лет может быть выявлена эрозия шейки матки. Учитывая такую высокую распространенность, многие исследователи полагают, что эрозия–нормальное состояние, которое проходит с возрастом. Тем не менее, во многих случаях требуется профессиональное лечение. В Эс Класс Клиник Ставрополь осуществляется лечение эрозии шейки матки радиоволнами аппарата Сургитрон, при помощи новейшего оборудования. Часто гинеколог делает мазки из области эрозии–в этом заключается профилактика онкологии у женщины. Эрозия становится видна во время прицельного осмотра. Первый вопрос, который приходится решать лечащему гинекологу у женщины с эрозией – это необходимость лечения вообще. » Если эрозия не сопровождается болями или дискомфортом, не приводит к выделениям и нарушению половой жизни, то могут быть порекомендованы только правильное питание и витаминотерапия. Скорее сего, эрозия пройдет самостоятельно после 40 лет. Но в отдельных случаях врач формирует показания к лечению. В Эс Класс Клиник Ставрополь вас обязательно внимательно осмотрят и расспросят и,если требуется лечение, его выполнят с применением новейшего оборудования,такого, которое используется в ведущих израильских клиниках. Мы практикуем лечение эрозии шейки матки радиоволнами Сургитрон. В Эс Класс Клиник Ставрополь вас всегда ожидает доброжелательное отношение, высокий профессионализм сотрудников, современное оборудование и комфортные кабинеты, в которых проводятся манипуляции. Эс Класс Клиник Запишитесь на прием по телефону 8(800) 200-00-99 или заполните форму online. Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. «Эс Класс Клиник» гарантирует полную конфиденциальность вашего обращения.

Next

Методы лечения и удаления аденомы щитовидной железы: операция лазером, гомеопатия

Лечение аденомы щитовидки лазером

Лазерная деструкция преимущественно показана пациентам с солидными узлами щитовидной железы — узлами, не содержащими в себе жидкости. Жидкостные узлы эффективнее уменьшаются при использовании этаноловой склеротерапии. Солидные же узлы эффективнее лечить температурным. Тема узлового зоба щитовидной железы сегодня приобретает невероятную популярность. И это не мудрено, если учесть как стремительно развиваются методы диагностики и лечения в медицине. Узловой зоб щитовидной железы является главным фактором риска развития онкологических заболеваний в органе. Поэтому ему уделяется большое значение в диагностике. Кстати, совсем недавно я написала статью «Вся правда об узловом зобе», где раскрываю эту тему. В этой статье речь пойдет о новых и не очень новых методах лечения узлового зоба щитовидной железы. Учитывая то, что в качестве узла может скрываться множество заболеваний щитовидной железы, то и подход к лечению будет разным в соответствии с заболеванием. Метод лечения узлового зоба щитовидной железы может быть: к содержанию В разное время были приняты разные методики лечения с применением различных препаратов. Даже сейчас можно встретить пациента, которому пытаются уменьшить размеры узла препаратами йода или различными БАД. Для лечения узлового зоба применялись и препараты йода, и препараты тироксина, и препараты трийодтиронина, и даже БАД. Но как выяснилось в результате многочисленных исследований, все эти средства не имеют достаточной эффективности. Один из методов лечения узлов щитовидной железы заключался в назначении лекарства L-тироксин в дозировках, которые должны были практически подавлять ТТГ, а это около 150 мкг/сут. Использование меньшей дозы не имеет значимого эффекта и может нанести больший вред своими побочными эффектами. По сути дела, пациента нужно было ввести в медикаментозный тиреотоксикоз. Это не всем под силу выдержать, тем более что это грозило осложнениями в виде остеопороза или нарушениями в работе сердца. Этот метод использовался только в случае доброкачественного результата тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ). Также обязательным условием были небольшие размеры узла (менее 3 см) и небольшое их количество (не более 2). Но даже в случае соблюдения всех условий уменьшение узлов хотя бы наполовину было только в 17-25 % случаев. Что же делать при наличии противопоказаний или же при отказе от медикаментозного лечения? Если узловой зоб не приносит какого-то явного дискомфорта, нет симптомов сдавления, то достаточно регулярного наблюдения раз в 6-12 месяцев с контролем УЗИ и ТТГ. Если рост узла не наблюдается и не появляются новые симптомы, то наблюдаться можно еще реже, раз в 18 месяцев. Повторная тонкоигольная аспирационная биопсия не проводится. Об этом я уже поднимала вопрос в статье «Три самые частые причины «откосить» от пункции щитовидной железы», рекомендую. Доказано, что в изначально коллоидном узле вероятность возникновения рака крайне мала. За исключением тех 5 %, которые могли быть просмотрены еще на начальном этапе диагностики. Если все же рост узла имеет место быть (коллоидные узлы все же имеют небольшую тенденцию к росту), а значимый рост это не менее 2 мм за 6 мес, то требуется проведение повторной ТАБ, хотя сам по себе рост узла не является признаком рака. к содержанию Всем пациентам, у которых по результатам тонкоигольной аспирационной биопсии была обнаружена злокачественная опухоль показано, оперативное лечение. Проводится тотальное удаление щитовидной железы, клетчатки и близлежащих лимфатических узлов с последующим назначением заместительной терапии тиреоидными препаратами и гормонами паращитовидных желез, т. они также удаляются вместе с тканью щитовидной железы. Предпочтительно проводить операцию в центрах специализирующихся на операциях щитовидной железы. Кому и как проводят операцию на щитовидной железе, читайте здесь В случае доброкачественного образования (коллоидного зоба, эндемического зоба или многоузлового коллоидного зоба) и наличии симптомов сдавливания или косметического дефекта, производится удаление только одной доли, а если узлы в обеих долях, то удаляются обе доли. При этой операции остаются участки железы с расположенными на них паращитовидными железами, поэтому препараты паращитовидной железы не назначаются. Также показанием для операции служит наличие функциональной автономии у пациента. В этом случае производится резекция железы, как и при коллоидном зобе. В дальнейшем назначаются препараты L-тироксина как заместительная мера. В России лечение J131 производят, пожалуй, в единственном месте, в г. Для эффективного лечения необходимо чтобы был маленький размер узла (менее 1 мл) при отсутствии признаков опухоли. Узнать подробнее об этом заболевании можно из этой статьи. Проводят пациентам с: Перед назначением терапии J131 исключают использование йодсодержащих контрастных или лекарственных препаратов; тиреостатики отменяют минимум за 3 недели до лечения и при необходимости вновь назначают не ранее, чем через 3-5 дней после приема J131 Наблюдение за пациентами включает регулярное определение уровней ТТГ, свободного Т4 и свободного Т3; повторное назначение J131 при необходимости обсуждают через 3—6 месяцев, если уровень ТТГ остается сниженным менее 0,1 м Ед/л к содержанию Чрезкожное введение этанола. к содержанию Для этого метода лечения используется изотоп йода — йод 131 (J131) В нашей стране этот метод лечения зоба щитовидной железы не так популярен, как в США или Европе, т. Внутрь узла вводится раствор этанола, вследствие чего происходит как бы слипание стенок узла и последующее его рубцевание. Эту операцию проводят в основном при кистозных узлах. Перед проведением этой процедуры необходима полная убежденность в отсутствии опухоли по результатам тонкоигольной аспирационной биопсии. По УЗИ оцениваются положение, форма, размер, края и васкуляризация узлового образования. Во время выполнения процедуры проводится постоянный контроль положения иглы в узле распространение этанола внутри узла. Чрезкожное введение этанола прекращается незамедлительно, как только пациент жалуется на сильную боль, начинает кашлять, или меняется его голос. Иглу вводят в центр узла, через эту иглу подают лазерный луч. Под действием этого луча происходит нагревание ткани узла до 46 градусов, вследствие чего происходит разрушение белка с последующим рубцеванием. Операция проводится под местным наркозом, возможно, даже в амбулаторных условиях. При лазерной абляции разрушается только ткань узла, причем неизмененная ткань железы не травмируется. По данным исследования положительный эффект наблюдается у всех пациентов. Наблюдается уменьшение или полное исчезновение узла. Перед проведением операции нужно убедиться в отсутствии опухоли по результатам тонкоигольной аспирационной биопсии. Метод подходит для лечения коллоидного пролиферирующего узлового зоба. Подписывайтесь на обновления блога, чтобы быть в курсе последних тенденций в эндокринологии, а также чтобы получать полезные статьи по общему здоровью. С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева P. Материал подготовлен на основании рекомендаций Американской Ассоциации Клинических Эндокринологов и Российской Ассоциации Эндокринологов.

Next